宫颈癌是女性*常见的恶性肿瘤,其死亡率仅次于乳腺癌。近年来,宫颈癌的发展趋势逐渐偏向年轻化且呈逐年上升现象。人**瘤病毒( HPV)感染与宫颈癌有高度相关性,是宫颈癌的主要致病元凶,研究表明99.7% 的宫颈癌患者存在HPV感染。因此,宫颈癌筛查至关重要。宫颈癌筛查项目中,临床上以HPV检测和TCT检查较为常见。 HPV基因组介绍 HPV是一种双链的小DNA病毒,具有7900个碱基对,由病毒蛋白外壳和核心DNA物质构成,无包膜。病毒基因组分为3个部分:早期基因区(E)、晚期基因区(L)及将早期区与晚期区分开的长调控区(LCR)。调控区主要调控病毒的转录,控制病毒蛋白和感染颗粒的产生。早期区编码E6、E7、E1、E2、E4和E5蛋白质,主要参与病毒DNA的复制、转录。晚期区编码L1、L2蛋白质,分别是病毒的主要和次要衣壳蛋白[1]。 E6、E7基因的致癌机理 早期区(E区)编码蛋白基因中,由E6、E7基因编码的致癌蛋白是导致宫颈上皮癌变的重要因子,编码的致癌蛋白是导致宫颈上皮癌变的重要因子,这两种蛋白与细胞内两种主要抑癌蛋白p53和pRb的结合以及调控可以明显改变细胞生长周期和DNA修复,由此导致的基因组不稳定性是细胞转化和永生化的必要条件,见下图[2]。
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